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                        高度近視眼及其并發癥

                        發布時間:2006/04/03 08:00

                        一般近視眼到成年后不再發展,25歲以后仍繼續發展者稱為進行性近視眼。從近視屈光度來說,軸性近視超過6.00D者稱為高度近視眼,又因這類近視眼大多有眼部的病理變化,亦稱病理性近視。高度近視眼具有明顯的遺傳因素,國內調查為常染色體隱形遺傳,也有顯性及x-性連鎖遺傳。后天環境如全身健康狀況、生活環境、長期從事近距離用眼工作等均可助長近視程度的加深。?
                        ????幾乎所有高度近視眼都有眼軸增長及眼球后極部鞏膜的顯著變薄,主要病理變化為視網膜和脈絡膜的萎縮和變薄,逐年加重。因而產生許多嚴重的并發癥,大部分可以致盲,是我國位居第6位的致盲性疾病。其主要的并發癥有:?
                        ????1.飛蚊癥:高度近視眼可以發生真正的玻璃體變性或液化,引起明顯的飛蚊癥。自覺眼前光芒、火星、閃光或黑影漂動。?
                        ????2.后鞏膜葡萄腫:主要表現為眼球后極部向后擴張,是神經和黃斑周圍視網膜變性、萎縮,矯正視力下降,近視度數越高,發生率越高。?
                        ????3.視網膜變性、出血、裂孔和脫離:由于眼軸變長,眼球后半部變薄,視網膜、脈絡膜萎縮、變性,出現裂孔,引發出血和范圍不等的視網膜脫離,導致視力喪失。另外黃斑區變性也是高度近視眼的最大危險,表現視物變形,視力下降,最終導致失明。?
                        ????4.白內障、青光眼:高度近視眼發生開角型青光眼的發病率比正常人高6至8倍,但由于青光眼臨床癥狀不明顯,眼底檢查不能見到典型的青光眼杯狀凹陷;視功能下降又往往被高度近視的癥狀所掩蓋,易被忽略。高度近視眼并發晶狀體核和后囊下皮質混濁者亦多見,且由于高度近視患者的色素上皮細胞發生病變后,影響視細胞的光化學變化的反應過程,因而使其暗適應時間相對延長。?
                        ????眼底出現的各種變性改變,一旦形成,不可逆轉。到目前為止,尚無肯定的有效治療。由于高度近視眼的并發癥較多,且能嚴重影響視功能,建議高度近視患者定期到專科醫院檢查眼底、眼壓等,以期早發現、早診斷、早治療。?


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