一、登記信息情況
單位名稱:山東省眼科醫院
住??? 所:濟南市經四路372號
宗旨和業務范圍:面向社會開展眼科疾病預防和診療服務,承擔相關科研和教學任務
法定代表人:謝立信
經費來源:財政補貼
開辦資金:3560.1萬元
舉辦單位:山東省眼科研究所
資質許可:山東省衛生廳批準下發的醫療機構執業許可證(有效期至2027年10月25日)
二、依法年度檢驗檢查信息
1、開展業務活動情況:
2013年,全院上下團結一心,全院工作有序開展,臨床工作穩步發展,醫療質量始終維持在較高水平,醫療安全始終不放松,取得了不少成績,同時在基礎建設、眼科質控等方面實現了突破,但各方面也存在比較多的問題。成績和問題主要體現在以下方面。
一、黨員教育不放松
以群眾路線學習活動為主,結合省委、醫科院學習群眾路線工作安排,支部按照有關要求積極落實學習安排,每名黨員撰寫讀書筆記5000余字,對照檢查材料2000余字。活動還將繼續深入開展,激發黨員先鋒模范帶頭作用的更好發揮。
二、主要業務穩步增長
全年完成門診量49212人次,同比增長21.4%;開放床位數104張,實際注冊床位數80張;住院3333人次,同比增長15.9%;出院3221人次,同比增長13.2%;完成手術2987臺(不含角膜屈光手術),同比去年增長15.6%;床位使用率106.2%(按80張床位統計),同比增長3.2%;床位周轉次數3.31;醫療收入(含配鏡中心)4760.5萬元,同比增長15.9%。
三、加強質控平臺建設,以宣傳工作為重點,穩步擴大醫院知名度
1、組織召開“第六屆山東省眼科臨床專業質量控制培訓班”, 頒布了我省《眼科質控手冊》,全面收集了全省15個地市的各級醫院眼科診療服務情況,正在開展數據分析,為進一步開展質控評價和監督提供客觀數據。質控中心當年度走訪全省100余個縣區,200余家醫療機構,與500余名患者維持良好合作關系,當年度實現轉診600余人次,手術400余人次。
2、與5所縣級醫療機構建立了眼科幫扶協議,自9月份起,安排中高級專業技術人員赴合作醫療機構開展門診、診療、手術幫扶工作,累計派出36人次,為當地醫療機構累計接診患者1千余人次。
3、紅十字眼庫角膜捐獻工作快速發展,全年共計接收58例捐獻,占到了全年總量的四分之一。2013年度“光明救助”活動共篩查29人,完成扶貧手術15臺,年度累計減免5萬余元。
4、社會服務部廣泛開展社區、大型企事業單位的公益活動,累計完成50余場義診和講座,發放各類宣傳手冊5千余冊,1萬余名群眾受益,
5、投入宣傳經費60余萬元開展了醫院宣傳。大眾網準分子手術團體優惠宣傳活動投入15萬元,省廣播頻道投入近13萬,公交車站增名投入6萬余元,濟南新聞頻道欄目投入20萬元,百度推廣活動投入5萬余元。
四、以三甲評審為契機,嚴抓醫療安全,優化醫療管理規范,完善診療規范,持續優化硬件設施,提升醫療安全和質量
1、結合眼科專科三甲評審標準,深入優化完善醫療管理制度,狠抓醫療質量,全年共修訂各類醫療管理文件27份。嚴格院感管理規范落實,抽調專人負責管理監督,全年院感監測全部合格,未發生院內感染。
2、嚴抓診療規范落實,狠抓醫療文書規范化,深入開展臨床診療路徑管理,實現了臨床診療多環節可控,確保了醫療安全,全年未發生醫療事故。
3、以優質護理服務示范病房為基地,開展護理服務評比,促進全院醫療服務水平提升,醫療服務投訴也僅發生1起,且影響是可控的。
4、進一步優化各病種的協定處方和檢查常規, 適時結合新技術、新藥物的應用作了調整。繼續堅持適度寬松的收住院條件,確保了療效,提升了人氣。
5、省直醫保和新農合醫保患者穩步增加,市醫保患者略有下降。全年共接收276人次省直醫保患者就診,創收220余萬元;212人次職工醫保患者(創收100余萬),收入下降近20%;近1200余人次的新農合患者,增加超過50%,占全院總住院人數的36%。
五、深化工資制度改革,改善職工待遇,促進人才招聘工作發展
參照省級事業單位績效工資制度要求,做了較大幅度調整,職工薪酬平均增幅20%,超過醫院收入增幅。
全年組織招聘面試15場,參加面試114人,共招錄新職工20名,其中眼科醫生面試參加人數為42人,招錄7人。初步建立全院職工專業技術檔案,及時全面掌握職工職業發展情況。
六、科研成績穩步提升
全院各崗位(醫生、護理、檢驗)累計發表各類論文29篇(護理4篇),其中SCI論文6篇,“中華牌”論文14篇,檢驗科參編著作1部。作為骨干成員新參加科研課題6項,其中為首申請省、市科技發展計劃各1項。
七、多舉措豐富職工業余生活,保障職工身體健康
4月份組織職工到齊長城春游,為每位職工發放了紀念品;10月份,參加醫科院歌詠比賽,獲優秀獎; 增設職工健身器材,新設綜合健身器、運動自行車、拉力器各1套。
八、醫院硬件設施不斷優化,住院信息化建設持續推進
投入近300余萬元更新設備80余臺(千元以上)。主要包括:檢驗科全自動血液分析儀、OCT、B超,病原微生物學照相系統。
投入50余萬元,年度內連續完成住院電子醫囑、電子病歷EMR、實驗室LIS、醫學影像PACS等重大項目,初步實現了信息化。
九、山東省角膜病防治研究中心項目正式開工
省角膜病防治研究中心項目歷經數月,協調多部門,嚴格落實工程建設有關要求,積極完善開工手續,在辦結施工手續后,于12月初正式開工建設,現已完成基坑支護工程。
十、調整配鏡中心激勵制度,促進業務較快發展
調整了配鏡中心薪酬分配和激勵政策,較好的促進了工作積極性的發揮,薪酬增幅超40%。中心收入528.9萬元,增幅27.4%。2013年醫院取的了些成績,但總體醫療規模和工作量仍處于相對較低的水平,仍僅能達到收支平衡、略有盈余的規模,積累效果不明顯。其中比較突出問題表現在以下三方面:
1、創收沒有達到目標,且其中接近四分之一是藥品收入,使全院輸入含金量明顯不足。另外,白內障、角膜屈光科手術量下降(科室收入不降,是因為調整了手術種類結構,高端晶體、飛秒激光比例增加),也是收入含金量不高的另一重要因素。
2、人才問題。醫院成立10年來,人才隊伍在知識結構方面有較高提升,但從隊伍規模,高層次人才培養引進等方面仍然存在明顯不足,成效不明顯,2014年要通過調整人才政策(已經基本確定),期望在人才招聘方面有較大改善,從招聘數量、質量方面均有較大提升。
3、宣傳問題依然沒能找到具有自己特