作者：鹿秀海??高彥??張莉??杜滿??李素霞??王婷??高華?
??? 發表時間：中華實驗眼科雜志??2013年1月??第49卷??第1期?????
??? 【摘要】?
??? 目的??分析真菌性角膜炎患者的致病菌屬分布情況，為臨床診斷和治療提供數據。?
??? 方法??收集2005年7月至2010年12月期間在山東省眼科醫院確診為真菌性角膜炎的352份角膜潰瘍組織刮片以及術中切除角膜組織標本，采用沙保弱培養基，28℃條件下濕盒內培養7d，根據真菌菌落外觀、菌絲、孢子形態、孢子排列方式及菌細胞形態進行菌種鑒定。并對送檢角膜刮片和術中切除角膜組織標本真菌培養的陽性率、菌屬分布、季節分布以及患者的來源、性別比例、年齡分布和職業等情況進行回顧性分析。對不同年份菌株檢出率、茵株的季節分布差異等指標采用卡方檢驗方法進行分析。?
??? 結果??352份確診為真菌性角膜潰蕩的培養標本中，真菌培養陽性334株，陽性率94.9%。其中203份角膜刮片標本培養陽性187份，陽性率92.1%；149份術中切除角膜組織培養陽性147份，陽性率為98.7%。分離到的菌株中鐮刀菌屬最多見，共211株(63.2%)。其次為曲霉菌屬，共47株(14.1%)。培養陽性菌株季節分布特點：1至3月份共培養出48株(14.4%)；4至6月份共培養出48株(14.4%)；7至9月份共培養出64株(19.2%)，10至12月份共培養州174株(52.0%)，四者比約1:1:1.3:3.6，差異無統計學意義(^χ2=3.360,P=O.339)。334例培養陽性患者中男女比例為2.04:1；平均年齡為(48±22)歲。發病群體農民217例(65.0%)，其他職業117例(35.0%)。334例陽性患者中289例(86.5%)患者來自山東省內，45例(13.5%)患者來自山東省以外省份。?
??? 結論??鐮刀菌屬是山東地區真菌性角膜炎最主要的致病菌，10～12月份是真菌性角膜炎的好發季節。真菌性角膜炎標本的病原體培養陽性率高，對臨床診治具有重要作用。?