2010年4月2號，高華博士應山東電視臺少兒頻道保健有方（13:30--14:30?）欄目組的邀請，做關于“保護眼睛、遠離近視”的專題公益講座，著重講解了近視形成、矯正方法、預防措施等方面的知識，針對矯正方法，高華博士從框架眼鏡、角膜接觸鏡、準分子激光近視手術等方面做了簡要講解。高華博士深入淺出的講解，贏得了現場工作人員及廣大觀眾朋友的歡迎。為進一步方便廣大觀眾現場參與咨詢，能夠及時為廣大患者朋友解疑答難，現場開通88175979、85269990兩部咨詢熱線，在一個小時的時間里接到百余個咨詢電話，高華博士一一就他們關心的問題作了詳細的解答。??
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知識鏈接1：近視手術發展史? 　???
????最早的近視手術是所謂的鉆石刀切開術(RK)?：這項手術的應用可追溯到1943年由日本Tutomu?Sato醫生首創，于1960年經前蘇聯醫學專家Fyodorovv改良推廣。這項手術所利用的原理是在角膜上面放射狀切割八刀，讓角膜中央因周邊的膨出而相對變成平坦，以達到矯正近視的目的。但因為對眼球做深度切割(約整個角膜厚度的90%%到95%%)，使角膜的韌度受損，加上術后的疤痕會有夜盲的缺點。??
????RK之后，近視手術發展到全自動角膜層狀切割弧度重塑術（ALK）：使用電動刨刀先將角膜表層切開一層表皮瓣，將其掀開，再在底下的角膜基質上進行第二次切割，第二次切割的大小取決于所要矯正的度數，然后把表皮瓣蓋回去即完成。最高可矯正上千度近視度數，但因為刨刀的操作仍然沒有激光精確，所以已經被PRK、LASIK所取代。準分子激光角膜屈光手術（PRK）：用手術刀或激光先刮除角膜上皮，再以激光束照射角膜基質，精準地削切角膜，達到改善角膜屈光度的目的，適合近視度數在700度以下的病人，缺點是手術后幾天內會有疼痛感。??
????準分子激光角膜層狀切除弧度重塑術（LASIK）：以角膜層狀切割器掀開角膜瓣，再以激光對下面角膜基質做精確的切割，最后再將角膜瓣蓋回即完成。可矯正近視度數達1200度，散光到400度左右。術后不疼痛。?
????從近視手術治療的歷史說起，早在上世紀30年代，日本佐騰教授發明了通過把角膜前表面和后表面切開的方法治療近視。但沒有多久由于并發癥頻繁終止了這種手術方法。50年代，國外開始角膜磨鑲術治療近視，那時的手術是將人的角膜切下，冰凍后放在微型車床上切磨成凹透鏡形狀，然后將其縫合鑲回角膜以達到治療近視的目的。由于該手術方法復雜，精確度不高，沒有得到推廣應用。1987年，我國著名眼科專家儲仁遠教授從蘇聯將RK手術引入國內，隨后在國內轟轟烈烈的開展起來。但由于手術預見性差、極易發生散光、眼睛經不起沖擊、醫生很難掌握等明顯缺陷而很快終止。隨著科技的發展，科學家們把用于超大規模集成電路的光刻蝕技術移植到近視眼治療上來，于1983年發明了準分子激光治療設備，1985年應用于臨床。期間美國經過十幾年的臨床實驗，直到1997年9月25日才獲美國FDA審查通過。但在我國從1993年開始已將此技術大面積推廣到臨床上了。?可以說準分子激光近視治療機器作為手術工具已經是很完美的，它在電腦指令下準確工作，已精確到分子水平，可以在頭發上做微雕。發展到現在，在原有LASIK手術的基礎上，又引進了以波前相差和虹膜定位為基礎的新一代個體化LAISK矯正手術，在手術品質上面更具保障。同時，飛秒激光的引進，全面替代了人工角膜板層刀，實現了整個準分子激光手術全程無刀，精密控制，開創了準分子激光手術的新時代。不過，從1983年發明至今，原理上沒有任何改變，都具有下列特性：??
????1、準分子激光是一種冷激光，只打斷組織分子鏈，使其氣化，不產生熱反映。因此，不傷及周邊組織；?
????2、準分子激光波長只有193NM，毫無穿透性。因此在手術方案正確的情況下不會傷及內眼；?
????3、準分子激光手術僅限于在眼睛最外部的角膜上，并不觸及其他部分。因此專業眼科醫院手術是不會傷及其他部位的。??
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知識鏈接2：近視激光手術知識直通車???
????一、什么是準分子激光？對人體是否有害？?
????準分子激光是氟化氬氣體混合后，經激發產生的一種人眼看不見的紫外線光速，屬冷激光。能夠精確消融人眼角膜，預計除去的部分而不損周圍組織和其它器官。準分子激光的波長很短，為193毫微米，不能穿入眼內，因此，對眼球內部組織沒有任何副作用，也不會在治療若干年后出現后遺癥。?
????二、準分子激光治療近視眼的原理是什么？?
????近視眼是由于眼球前后徑太長，或者眼球前表面太凸，進入眼內的外界光線不能準確會聚在眼底所致。準分子激光角膜屈光治療技術（PRK和LASIK），是用電腦精確控制的準分子激光光束，使眼球角膜前表面中央變平。從而使外界光線能夠準確地在眼底內會聚成像，達到矯治近視的目的。?
????三、治療效果怎樣？視力恢復如何？?
????至今國內外治療的效果令人滿意，絕大多數患者一勞永逸的摘掉了沉重的眼鏡。治療后的裸眼視力，一般都能達到治療前的戴鏡矯正視力。術后視力恢復情況與設備條件，手術醫生的經驗，病人的配合以及患者的生物個體差異等因素有關。?
????四、治療后的效果是否穩定？?
????多年的理論與實踐已經證明，如近2年度數穩定，且眼球前后徑不再變長，得到治療后也不會重新出現近視，這種奇妙的激光使眼球前表面變平的部分不會再重新變凸，故治療的效果是穩定的，可以說是一次性治療，永久性效果。?
????五、哪些人適宜接受治療？?
????1、年齡在18周歲以上；2、近視度數穩定，每年近視度數增長不超過50度；3、100度以上1200度以內的近視；4、600度以下的散光；5、屈光參差，單眼近視；6、隱形眼鏡摘掉2周以上；7、RK術后二年，欠矯；8、術前最佳矯正視力≥0.5。?
????六、?哪些人不適宜進行治療？?
????眼部活動性病變，如結膜炎、瞼緣炎、角膜炎、慢性淚囊炎、圓椎角膜、青光眼、白內障、眼底病變等；糖尿病、膠原性疾病、免疫系統疾病和瘢痕體質等全身性疾病。矯正視力極差，嚴重弱視，對視力要求極高，有思想顧慮者。??
????七、什么是LASIK？?
LASIK用角膜板層刀切一個帶蒂角膜瓣，在角膜瓣下的角膜基質層進行氣化，然后將角膜瓣復位。在LASIK手術中由于切削在角膜基質層進行，保留了角膜中央上皮、前彈力層及整個角膜的正常解剖狀態，術后無明顯上