圓錐角膜(Keratoconus)是一種局限性角膜圓錐樣突起,并伴有突起區角膜基質變薄的先天性發育異常。本病多發生于20歲左右的青年人。通常為雙眼先后發病,其原因不明確,有認為可能是遺傳性發育異常,也有報告本病與內分泌紊亂和變態反應性疾病有關。?
?????????? 正常角膜側面圖??
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??????? ?圓錐角膜側面圖?
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?????初期可以近視鏡片矯正,但由于角膜中央區或旁中央區進行性的變薄,導致角膜不規則散光度增加?,近視度術也不斷加深,視力進行性下降,到晚期會突然發生急性角膜水腫、混濁,使得視力在短期內更進一步下降。這時,就無法用眼鏡或隱形眼鏡來矯正,可考慮行板層角膜移植手術來治療。?
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????下面就介紹一下我院角膜移植手術中,運用到的一些特殊器械:?
???角膜視區標記:術者通過運用角膜視區標記,找到角膜中心點位置,并用Mark筆標記下來。??
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???一次性負壓環鉆:有一次性負壓環鉆及一次性負壓切割枕兩種。一般植床為7.75mm???植片為8.0mm??
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?????圓錐角膜移植手術步驟:?
?????1、貼手術薄膜,直剪剪開,開瞼器開眼瞼。?
?????2、?洗眼?
?????3、視區標記標記中心,針頭,Mark筆?
?????4、一次性負壓環鉆,45度刀剝第一層角膜?
?????5、左手0.12有齒鑷,右手45度刀剝第二層?
?????6、一次性負壓切割枕切片子?
?????7、蓋片子,10-0MANI線縫合?
?????8、0.12平鑷轉線?
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?????? 山東省眼科醫院?? 手術室
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