白內障是我國的首要致盲原因,是眼科的多發病、常見病,尤其是老年人。那么得了老年性白內障在什么時候動手術較好?這個問題需根據病人的綜合情況考慮,如晶狀體混濁程度、視力情況、病人全身情況、病人工作性質對視力的要求等。過去老年性白內障要等到完全成熟,看不到東西時也就是視力在0.1以下才做手術,尤其是以前做的白內障囊內摘除術,只有在晶狀體完全混濁后才是手術最佳時機。但隨著科學技術的不斷進步,白內障手術方法有了質的飛躍。目前白內障手術損傷最小,恢復最快最好手術方式是超聲乳化術。??
????老年性白內障在臨床上一般分為四個階段:初發期、膨脹期、成熟期、過熟期。各個時期的晶狀體可有不同的變化,醫生可以通過一些先進的儀器準確地判斷晶狀體的狀態及病變程度。膨脹期和成熟前期為超聲乳化手術的最佳時機。因此不一定要等到晶狀體完全混濁才動手術。一般來說,在病人感到工作和生活有困難,閱讀不方便,視力在0.3左右,不能用鏡片矯正時即可考慮手術。隨著多焦晶體和可調節人工晶體的出現,對于工作性質對視力要求高或生活自理發生困難者(如會計、計算機操作員、駕駛員等),即使白內障并未成熟,視力在0.6左右,也可提前進行手術。尤其對于遠視眼(短眼軸)膨脹期白內障的患者,如晶體膨脹導致前房過淺,盡早手術不但可以改善視力還可以有效避免青光眼發作。如果手術過晚,等到成熟期后手術,晶狀體核變硬,手術所需的超聲能量較大,手術損傷和術后反應就會更重。所以說老年性白內障手術并非越晚越好,應根據科學的檢查與個人生活需求選擇恰當的手術時機。?