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                        護患交往藝術

                        發布時間:2011/12/09 07:19


                        ????交往,是護士社會活動和職業活動的基本形式。只有通過成功的交往,才能實現工作目標,學習知識和技能,接受社會文化的熏陶,逐漸形成與社會、職業要求相適應的行為方式,促進事業成功,獲得身心發展。

                        一、交往的含義
                        ????交往是人與人之間交流思想、觀點或感情求得互相作用、互相影響的方式和過程。

                        二、護患交往的基本模式與條件
                        ????語言(文字)非語言?編制信息?理解信息護士(主動者、信息發出者)→?患者(受動者、信息接受者)→?反饋
                        ????從交往模式可見,交往是一個雙方的、積極的、持續的、互相作用的方式和過程。形成交往的條件:①主動者要有目的、準確地編制信息,并選擇恰當的信息傳遞方式;受動者要在理解信息的基礎上作及時反饋。②必須正確有效地把握交往的手段和交往途徑。人們是運用感覺來交往的。聽聲音,聽說話,看動作,看表情,(視覺)還可以通過觸覺、味覺來交往,所以,感官是傳遞和反饋信息的通道;而文字、語言、聲音、表情、動作、姿態等是信息載體。準確、靈活地運用信息載體和傳遞信息的通道,才能提高交往效應。 

                        三、護患成功交往的原則
                        1.了解、把握語言環境,是成功交往的關鍵環節,語言環境的構成,一是主觀因素,它包括使用語言者的身份、思想、職業修養、性格、心情、處境;二是受語言的時間、地點、場合、對象等客觀因素的制約。了解這些主、客觀因素,是成功交往的基本要素。
                        2.了解護士角色在交往中的地位作用?護士要在與病人的交往中去履行“保護生命,減輕痛苦,增進健康”的社會責任。為此,護士在護患交往中處于主動者地位,應起主導者作用,才能通過交往創造出相應的護理社會價值。
                        3.了解交往對象?護患交往效應受患者身份、文化、職業、思想、性格、心情、處境等因素的影響。護士應根據患者知識水平、理解能力、性格特征、心情處境、以及不同時間、場合的具體情況,選擇患者易于接受的語言形式和內容進行交流溝通。
                        4.善于綜合運用語言和非語言交流技巧?俗話說“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”,充分說明了語言藝術的魅力和作用。如以高雅脫俗的言談、誠摯溫馨的笑容、親切廉遜的態度、莊重穩健的舉止相結合,構成護理語言、非語言交流系統,就不僅是對病人進行心理護理的重要方法,而且是護理藝術和護理道德的本質體現。

                        四、語言與非語言交流技能
                        (一)護士語言交流策略
                        ??1.運用得體的稱呼語?稱呼語是護患交往的起點。稱呼得體,會給病人以良好的第一印象,為以后的交往打下互相尊重、互相信任的基礎。護士稱呼病人的原則是;①要根據病人身份、職業、年齡等具體情況因人而異,力求確當。②避免直呼其名,尤其是初次見面呼名喚姓不禮貌。③不可用床號取代稱謂。④與病人談及其配偶或家屬時,適當用敬稱如“您夫人”、“您母親”,以示尊重。
                        ??2.巧避諱語?對不便直說的話題或內容用委婉方式表達,如耳聾或腿跛,可代之以“重聽”,“腿腳不方便”;患者死亡,用病故、逝世、以示對死者的尊重。
                        ??3.善用職業性口語?職業性口語包括;①禮貌性語言。在護患交往中要時時處處注意尊重病人的人格,不傷害病人的自尊心,回答病人詢問時語言要同情、關切、熱誠、有禮,避免冷漠粗俗。②保護性語言。防止因語言不當引起不良的心理刺激,對不良預后不直接向病人透露,對病人的隱私要注意語言的保密性。③治療性語言。如用開導性語言解除病人的顧慮;某些診斷、檢查的異常結果,以及對不治之癥者的治療,均應用保護性語言。
                        ??4.注意口語的科學性通俗化?科學性表現在不說空話、假話,不模棱兩可,不裝腔作勢,能言準意達,自然坦誠地與病人交談。同時注意不生搬醫學術語,要通俗易懂。
                        (二)運用非語言交流技巧?非語言又稱體態語言,它與語言構成交往的兩大途徑。體態語言常能表達語言所無法表達的意思,且能充分體現護理工作者的風度、氣度,有助于提高溝通效果,增進和諧的護患關系。非語言交流的技巧有:
                        ??1.手勢?以手勢配合口語,以提高表現力和感應性,是護理工作中常用的。如病人高熱時,在詢問病情的同時,用手觸摸患者前額更能體現關注、親切的情感。當患者在病室大聲喧嘩時,護士做食指壓唇的手勢凝視對方,要比以口語批評喧鬧者更為奏效。
                        ??2.面部表情?據研究發現,交往中一個信息的表達=7%的語言+38%的聲音+55%的面部表情。可見,面部表情在非語言交往中的重要作用。常用的、最有用的面部表情首先是微笑。護士常常面帶欣然、坦誠的微笑,對病人極富有感染力。病人焦慮時,護士面帶微笑與其交談,本身就是“安慰劑”;病人恐懼不安時,護士鎮定、從容不迫的笑臉,能給病人以鎮靜和安全感。其次是眼神,恰當地運用眼神,能調節護患雙方的心理距離,如在巡視病房時,盡管不可能每個床位都走到,但以眼神環顧每位病人,能使之感到自己沒有被冷落;當病人向你訴說時,不應左顧右盼,而應凝神聆聽,患者才能意識到自己被重視、被尊重。
                        ??3.體態、位置?工作中體態、位置是否恰當,反映護士的職業修養和護理效應。如當病人痛苦呻吟時,護士主動靠近病人站立,且微微欠身與其對話,適當撫摸其軀體或為其擦去淚水,會給病人以體恤、寬慰的感受。站立時應雙腿挺直,雙臂在軀體兩側自然下垂,收腹挺胸,不依墻而立。坐姿應上身自然挺直,兩腿一前一后,屈膝,平行或交叉,能顯示高雅、文靜。行走步履輕盈,步幅均勻,抬頭挺胸,自然擺臂,步態輕、穩、快,能體現莊重、有效率。總之,優美、樸實、大方的儀態是自然美的體現,也是護理價值的體現。?


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